牙周醫師的日常 - Where Art Meets Science

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什麼是雷射牙周治療
現代牙科診所幾乎如同醫美診所，一家一家在進行軍備競賽。近幾年熱門的廣告不外乎無痛、微創、雷射牙周治療。廣義來說，診所採購了一台雷射，拿來做牙周治療，就可以宣稱自己在做雷射牙周治療，收取較高額的費用。

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牙周醫師都做些什麼手術
前一篇文章我們已經說明了非手術的牙周治療，臨床上牙周醫師的手術領域可以分為三大類型，第一類是改善牙周健康，這包含本篇會說明的『牙周翻瓣手術』、『牙周再生手術』。第二大類著重在提升美觀，包含『美觀區牙冠增長術』、『上唇定位術』、『牙齦美白術』、『牙根覆蓋術』。第三類則是和其他醫師合作的重建或是協同治療手術，包含『導引骨再生手術』、『牙冠增長術』、『人工牙根植入/植牙手術』、『鼻竇提升術』、『游離牙齦移植術』、『牙周協同加速矯正手術/PAOO』。

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牙周病治療怎麼做
前一篇我們已經聊過牙周囊袋是什麼，而牙周治療的目的，就是當患者口內有超過自己能力維持清潔的環境時，由牙周病醫生介入逆轉這個持續惡化的局面。

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牙周病如何診斷
當初診檢查發現可能有牙周問題之後，牙周醫師會透過進一步的臨床檢查去決定治療計劃，最重要的是一個叫做牙周囊袋的測量。
這項檢查應該是民眾覺得最討厭的檢查(僅次於全口X光片)，因為通常會不舒服，發炎的情況下做檢查更是常伴隨流血和疼痛。

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牙周病如何診斷、如何治療
新聞中不時出現報導國人有90%有牙周病，但是大家問問周圍的朋友們，有沒有九成作過牙周治療？為什麼牙周病的人口這麼多，實際上了解牙周病是什麼或是接受過治療的民眾相對那麼少呢？說句悄悄話，比較早期"資深"的牙醫師如果沒有持續進修，對於牙周病的了解也是相當不足的。這就是為什麼牙周醫師一定碰過有民眾說："醫師呀，早點遇到你就好了！以前醫師和我說牙周病沒得救，所以我也沒有積極治療！"
雖然牙周病的病程變化很多是不可逆的，或是非常困難治療去補救，但是這不代表只能消極不理！
牙周病能治療，能良好控制，千萬不要輕易放棄爸媽生給您的珍貴自然牙齒！

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談最近韓國Minish引發的反彈與風暴
去年底開始有位在台灣有名的韓國人，介紹了宣稱是獨家的一門韓國專利技術，叫做Minish。
他在介紹的時候表示這樣一個技術是：
1.不管什麼牙齒不用戴牙套只要半天全部做好
2.幾乎永久來一次就不用再來
3.保固5年
4.磨牙量最少副作用最少
5.疼痛最小化
6.世界專利minish技術
於是有很多很多台灣的年輕人覺得非常心動。
根據『今日安牙科』在網路上介紹的minish技術，這指的是只修磨0.2mm的琺瑯質，儘可能保留最多健康的牙齒。
然後有名的韓國人有公布了一些他介紹過去民眾的治療照片，於是台灣的牙醫師們就生氣了！
為什麼牙醫師們又生氣又難過？

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牙齒黑黑黃黃的，我可以做美白嗎？

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陳映瑜醫師為台北市牙醫師公會醫師們學術演講，分享成人矯正治療的牙周照護經驗
9/20陳映瑜醫師和同事林醫師為台北市牙醫公會的醫師們進行了一場演講，針對成人矯正患者在接受矯正時可能遭遇的牙周風險提出治療上的建議。

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要比較植牙和牙橋之前，必須先了解什麼是植牙什麼是牙橋

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牙齦黑色素沈澱(Gingival hyperpigmentation)
臨床上牙齦呈現偏藍或偏黑的色澤，較常見的原因除了局部因假牙或銀粉填補造成染色，另一個大宗的原因就是抽煙造成的，通常分佈在相當大範圍，可能造成美觀上的影響。

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